Dorso curvo giovanile: prognosi in funzione del trattamento

L�ipercifosi posturale astenica � un vizio posturale, molto frequente nell�et� adolescenziale che, se sottovalutato, pu� evolvere verso forme strutturate1. Esiste una stretta relazione fra aggravamento delle curve sagittali, crescita e maturit� ossea. Il potenziale evolutivo di una deformit� vertebrale � tanto pi� grande quanto pi� precocemente essa si manifesta ed � massimo subito prima e durante la crisi puberale2. Di conseguenza la scelta terapeutica e la precocit� del trattamento sono fondamentali per una buona prognosi3. La Scoliosis Research Society suggerisce di considerare fisiologica una cifosi toracica con valore angolare fra 40� e 44�, definendo ipercifosi una curva avente angolazione superiore ai 44� Kobb4. L�esame clinico e lo studio radiografico, eseguito in ortostatismo nelle proiezioni A/P e L/L5, sono gli elementi necessari per un�accurata valutazione del profilo sagittale del rachide. L�eziologia, la sede, l�entit� angolare, le eventuali alterazioni strutturali, l�et� del paziente, l�evolutivit� e il dolore sono gli elementi su cui si basa la scelta del trattamento6. Lo scopo del nostro lavoro � di mettere in evidenza come, nel trattamento delle curve sagittali del rachide, l�uso adeguato dei corsetti, unitamente ad un programma di chinesi di rieducazione della colonna7, non solo riesce a bloccare l�evoluzione delle curve