Dolori muscolari, deficit di forza e/o disturbi sensitivi

Le malattie neuromuscolari possono esordire in modo acuto e talora in modo focale, rendendo non facile la diagnosi differenziale con un disturbo della forza dovuto a una patologia del sistema nervoso centrale. Un aspetto non trascurabile è che una diagnosi precoce di una malattia neuromuscolare porta ad una terapia tempestiva e ad un maggiore possibilità di miglioramento o di guarigione. Gli algoritmi diagnostici che vengono qui proposti sono delle raccomandazioni che devono tenere conto di alcuni importanti aspetti quali l’insorgenza acuta compresa da alcune ore ad alcuni giorni, la distribuzione dei sintomi, l’identificazione di fattori scatenanti, le patologie associate, i sintomi e/o segni associati, la disponibilità o meno di alcuni esami diagnostici. La divisione tra alcuni algoritmi è talvolta solo parziale, poiché ad esempio una debolezza muscolare con esordio acuto va prima differenziata se miogena o neurogena, oppure nel giro di ore o di pochi giorni il quadro clinico può modificarsi passando dalla presenza di isolati dolori muscolari alla associazione di una debolezza muscolare.