Una percentuale variabile di pazienti con cardiomiopatia ipertrofica compresa tra il 25 e il 75% presenta una ostruzione dinamica del sangue che scorre all’interno della cavità ventricolare sinistra. L’ostruzione rappresenta una delle problematiche funzionali principali della cardiomiopatia ipertrofica, in quanto vincola la capacità funzionale del paziente, i sintomi e la prognosi a distanza. Nella prima parte della relazione verranno brevemente analizzati i meccanismi fisiopatologici che portano all’ostruzione dinamica nella cardiomiopatia ipertrofica. Nella parte centrale verranno discusse le opzioni terapeutiche moderne, cominciando dalla terapia medica per finire alle opzioni chirurgiche più aggiornate, e riportati i dati più significativi sull’efficacia dei vari trattamenti nel risolvere o attenuare l’ostruzione. Nella parte finale saranno prospettati i risvolti clinici pratici di quanto attualmente noto.

Come il trattamento modifica l'ostruzione dinamica (nella cardiomiopatia ipertrofica)

DE GREGORIO, Cesare
2011

Abstract

Una percentuale variabile di pazienti con cardiomiopatia ipertrofica compresa tra il 25 e il 75% presenta una ostruzione dinamica del sangue che scorre all’interno della cavità ventricolare sinistra. L’ostruzione rappresenta una delle problematiche funzionali principali della cardiomiopatia ipertrofica, in quanto vincola la capacità funzionale del paziente, i sintomi e la prognosi a distanza. Nella prima parte della relazione verranno brevemente analizzati i meccanismi fisiopatologici che portano all’ostruzione dinamica nella cardiomiopatia ipertrofica. Nella parte centrale verranno discusse le opzioni terapeutiche moderne, cominciando dalla terapia medica per finire alle opzioni chirurgiche più aggiornate, e riportati i dati più significativi sull’efficacia dei vari trattamenti nel risolvere o attenuare l’ostruzione. Nella parte finale saranno prospettati i risvolti clinici pratici di quanto attualmente noto.
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