Analisi biomeccanica delle espansioni mascellari simmetriche e asimmetriche con MARPE: uno studio tridimensionale agli elementi finiti (FEM)

La miniscrew-assisted rapid palatal expansion (MARPE) rappresenta una valida alternativa non chirurgica per la correzione della discrepanza trasversale del mascellare in pazienti tardo-adolescenti e adulti. Tuttavia, la biomeccanica dell’espansione, in particolare nei casi asimmetrici, non è ancora completamente prevedibile. Questa tesi analizza, mediante uno studio tridimensionale agli elementi finiti (FEM), gli effetti di diverse configurazioni simmetriche e asimmetriche di MARPE, valutando l’influenza del numero e della posizione delle miniviti (TADs) sui pattern di spostamento scheletrico e sulla distribuzione delle tensioni nelle suture circum-mascellari. Il modello FEM è stato sviluppato a partire da una CBCT di un giovane adulto e sottoposto a un protocollo di attivazione clinicamente realistico. I risultati mostrano che il posizionamento posteriore dei TADs incrementa l’espansione scheletrica, mentre configurazioni asimmetriche consentono espansioni differenziali controllate. I dati ottenuti supportano una pianificazione personalizzata della MARPE, migliorandone la prevedibilità biomeccanica e clinica.